Kontaktkorekcijas piemērošana neliela astigmatisma gadījumos

Abstract

Darba mērķi: Apkopot un analizēt esošo literatūru par pētāmo tēmu. Praktiski novērtēt un salīdzināt pacientu redzes iespējas ar sfērisku un torisku kontaktkorekciju. Analizēt dažādu faktoru ietekmi uz sfērisku un torisku kontaktkorekciju. Noskaidrot kura tipa kontaktlēcām subjekti ar nelielu astigmātismu dotu priekšroku ikdienas lietošanā. Subjekti: Praktiskajā daļā tika izvēlēti subjekti, kas iepriekš ar kontaktlēcu korekciju nebija saskārušies. Visi subjekti līdz pētījuma brīdim bija briļļu korekcijas lietotāji. Subjektu vecumam bija tikai viens ierobežojums- pacientu vecums nedrīkst pārsniegt 40 gadus. Visiem pacientiem kopējā refrakcijā jāuzrāda cilindra komponentei 1.25 [D] robežās. Metodes: Objektīvā un subjektīvā redzes pārbaude. Acs priekšējo daļu izmeklēšana ar biomikroskopu. Monokulārā redzes asuma noteikšana ar sfērisku un torisku kontaktkorekciju. Manuāla un automātiska keratometrija. Kontaktlēcu piemērošana. Subjektu instruēšana un apmācība kontaktlēcu kopšanas un lietošanas jomā. Kontaktlēcu novērtēšana uz acs. Rezultāti: Lielākajai daļai subjektu ar nelielu astigmātisma pakāpi monokulārā redzes asuma paaugstinājums ar torisku kontaktlēcu ir par vienu optotipu rindu augstāks nekā ar sfērisku kontaktlēcu. Vairāk kā 80% no subjektiem kopējā okulārā astigmātisma cēlonis ir radzenes toricitāte. Vairāk kā 50% no subjektiem ar nelielu astigmātismu ikdienā dotu priekšroku toriskajām kontaktlēcām. Secinājumi: 1)Neliela astigmātisma gadījumos mīkstās toriskās kontaktlēcas dod par vismaz vienu optotipu rindu augstāku monokulāro redzes asumu nekā mīkstās sfēriskās kontaktlēcas. 2)Cilindriskās refrakcijas korekcija vadoties pēc „rule-of-four” likuma ir neprecīza. 3)Torisko mīksto kontaktlēcu valkāšana mūsdienās nesaistās ar subjektīvu diskomfortu. 4)Neliela apjoma tieša astigmātisma koriģēšana nav uzskatāma par mazāk nozīmīgu nekā apgriezta astigmātisma koriģēšana. 5)Kopējā refraktīvā astigmātisma veidojošajām komponentēm ir būtiska nozīme mīksto torisko kontaktlēcu korekcijā. No tā tiešā veidā atkarīgas kontaktlēcas piemērošanas sekmes. 6)Novērots, ka mūsdienīgās mīksto torisko kontaktlēcu stabilizācijas sistēmas maza astigmātisma gadījumos praktiski nerada lēcas rotāciju uz acs. 7)Ja redzes asuma atšķirība starp acīm ir 1 optotipu rindas robežās, tad vadošā acs ar sfērisku korekciju var norādīt, ka toriska kontaktkorekcija nevadošajā acī nav nepieciešama.

Diplomdarbs kvalifikācijas iegūšanai uzrakstīts latviešu valodā, datorsalikumā uz 35 lapaspusēm, satur 20 attēlus, 3 tabulas uz atsauces uz 13 literatūras avotiem.

Atslēgas vārdi: toriskas un asfēriskas kontaktlēcas, torisko kontaktlēcu stabilizācijas sistēmas

Purpose: To summarize and analyze the existing literature on the subject being studied. In practice, evaluate and compare the patients' visual capabilities with a spherical and toric contact lens correction. Analyze the various factors affecting the spherical and toric contact lens correction. Finding out which type of contact lenses with the subjects would prefer a small as everyday use. Subjects: The practical part was chosen for subjects who previously did not wear the contact lens correction. All subjects until the study is spectacle correction users. Subject’s age-limit should not exceed 40 years. All patients must have total refractive cylinder in 1.25 [D] range. Methods: The objective and subjective visual evaluation. The front parts of the eye examination with the biomicroscope. Measure the corneal shape with the manual and automated keratometer. Application the contact lenses. Guide the subjects for contact lens care and use. Assessment of the monocular visual acuity with spherical and toric contact lenses correction. Results: Most subjects with a small degree astigmatism monocular visual acuity increases with toric contact lens compared with spherical. More than 80% of subjects overall ocular astigmatism cause is corneal toricity. More than 50% of subjects with small degree of astigmatism would prefer toric contact lenses. Conclusions: 1) In a low amount astigmatism cases, soft toric contact lenses give at least one row of optotypes higher monocular vision acuity than spherical soft contact lenses. 2) Cylindrical refraction correction according to the "rule-of-four" law is inaccurate. 3) Toric soft contact lens wearing today is not bound to subjective discomfort. 4) “With- the- rule” astigmatism correction has the same importance like “against- the- rule” astigmatism correction. 5) Application success of soft toric contact lenses depends on ocular astigmatism causing components. 6) Observed that modern toric soft contact lens stabilization systems in the small astigmatism cases gives rotational contact lens stability. 7) If the difference of the visual acuity between the eyes are in 1 optotype row range, the leading eye with spherical correction may indicate that toric contact lens correction in the non-dominate eye is not required.

The diploma thesis is written in Latvian, the volume- 35 pages in computer print. It contains 20 pictures, 3 tables and there are 13 literature sources used.

Key words: soft toric and aspheric contact lenses, toric contact lens stabilization systems