| dc.description.abstract | Mūsdienās presbiopijas korekcija ir aktuāla, jo pieaug vidējā dzīvildze kā arī pieprasījums pēc labas dzīves kvalitātes. Pastāv vairākas presbiopijas terapijas iespējas, bet nav noteiktas vienas efektīvas ķirurģiskas metodes, kas sekmē pilnīgu presbiopijas korekciju. Pētījuma mērķis. Novertēt jaunu ķirurģiskās metodes efektivitāti presbiopijas korekcijai, lai uzlabotu akomodācijas spēju. Materiāli un metodes. Prospektīvs pētījums, kurā tika iekļauti pacienti, kas ambulatori vēlējās uzlabot savu redzi tuvumā laika posmā no 2015.gada septembra līdz 2016.gada martam. No atlases kritērijiem pētījumā piedalījās 12 pacienti (sešas sievietes un seši vīrieši) jeb 24 acis. Diviem pacientiem jeb divās acīs tika implantēti Presby-ring, 10 pacientiem jeb 20 acīs tika implantētas ReSTOR lēcas, lai salīdzinātu presbiopijas korekcijas efektivitāti, vēl divās acīs netika veiktas ķirurģiska korekcija. Presbiopijas korekcijas efektivitāte tika izvertēta divas nedēļas un četras nedēļas pēc operācijas. Tika vērtēti sekojoši parametri: akomodācijas rezerve, redzes asums ar un bez korekcijas, noteikta redze tuvumā, intraokulārais spiediens. Rezultāti. Pēc Presby-ring implantācijas abiem pacientiem bija akomodācijas spējas uzlabojumi vienam pacientam no 0 uz 1,5 D un otram pacientam no 0 uz 2 D. Redzes asuma izmaiľas pēc Presby-ring implantācijas netika novērotas. Presby-ring implantāts, veicot OCT izmeklējumu, ir stabili novietots un nerada intraokulāra šķidruma atteces traucējumus. Pēc ReSTOR implantācijas dinamikā ir vērojami uzlabojumi redzes asumā -pirms implantācijas bija 0,58 ± 0,19 D un mēnesi pēc implantācijas 0,89 ± 0,14 D (p=1,50 x10-6). Dinamikā pēc ReSTOR redze tuvumā uzlabojās par vidēji četrām lasīšanas rindām un bija iegūtas statistiski nozīmīgi rezultāti, vērtējot parametrus dinamikā (p=5,07 x10-14). IOS izmaiľas dinamikā saglabājās normas robežās, bet bija vērojama neliela tendence uz IOS samazināšanos pēc operācijas (p=2,33 x10-6). Secinājumi. Pēc Presby-ring implantācijas uzlabojās akomodācijas spējas un redzes asums tuvumā. Presby-ring implantācija ir droša metode, tā nerada acs anatomiskas izmaiľas un nerada acs iekšējā šķidruma atteces traucējumus. ReSTOR lēcas implantācija ir droša,efektīva presbiopijas korekcijas metode un var tikt arī izmantota presbiopijas ārstēšanā. Pēc ReSTOR lēcas implantācijas ir novērojama IOS samazināšanās. Atslēgvārdi. Presbiopija, Presby-ring, akomodācija, ReSTOR. | |
| dc.description.abstract | Nowadays the correction of presbyopia is topical issue because of the increasing median survival of people as well as the growing demand for good quality of life. There are several presbyopia treatment options, but there is not identified one single effective method of surgical correction. Objective of the research: To evaluate the effectiveness of the new surgical method for the correction of presbyopia in order to enhance of eye’s accommodation. Materials and methods: A prospective study, during the period from September 2015 to March 2016, which included patients who wanted to out-patiently improve their eyesight in order to be able to see near objects. According to selection criteria the study included 12 patients (six women and six men) or 24 eyes. “Presby ring” was implanted in two patients or two eyes, “ReSTOR” lenses were implanted in 10 patients or 20 eyes in order to compare the effectiveness of presbyopia correction; and another two eyes did not undergo any surgical correction. Efficiency of presbyopia correction was evaluated two weeks and four weeks after surgery. The following parameters were evaluated: accommodation reserve, visual acuity with and without correction, near vision, intraocular pressure. Results: After the implantation of “Presby-ring” both patients had improvements in the ability to accommodate; one patient had improvement of accommodation from 0 to 1.5 D and the other patient - from 0 to 2 D. Changes in visual acuity after “Presby-ring” implantation were not observed. “Presby-ring” implant is stably positioned examination by OCT and does not cause intraocular fluid drainage disturbances. After the “ReSTOR” implantation without correction there were statistically significant changes in visual acuity; before implantation there was 0.58 ± 0.19 D, month after implantation there was 0.89 ± 0.14 D (p=1.50 x10-6). By assessing the dynamics of changes of near vision, after “ReSTOR” implantation improved by an average of four rows and were obtained statistically significant results (p = 5.07 x10-14). Intraocular pressure remains the same level during dynamics changes which is normal, however there is tendency that level of intraocular pressure decreased slightly after surgery (p= 2.33 x 10-6). Conclusion: Implantation of “Presby-ring” improves the ability to accommodate and near vision. “Presby-ring” implantation is a safe method, it does not changes anatomical structure 7 and not cause intraocular fluid drainage disturbances. Implantation of “ReSTOR” lens as a method for presbyopia correction is safe and can be used for the correction of presbyopia. IOP reduction is observed after the implantation of “ReSTOR” IOL. | |
