Gestācijas svara pieauguma ietekme uz dzemdībām un jaundzimušo

Abstract

KOPSAVILKUMS Virsraksts: Gestācijas svara pieauguma ietekme uz dzemdībām un jaundzimušo Mērķis: Grūtniecība var būt vissvarīgākais fizioloģiskais process dzīves ciklā. Pareiza barošana grūtniecības un pēcdzemdību periodā ir svarīga gan jaundzimušo, gan mātes veselībai. Šī pētījuma mērķis ir analizēt saistību starp grūsnības ķermeņa masas pieauguma rādītājiem dažādās vecuma grupās un novērtēt neonatāla rezultāta ietekmi uz abiem bērniem. Materiāli un metodes: materiāls tika savākts no 2017. gada oktobra līdz 2017. gada decembrim Rīgas Dzemdību nams. Mēs iekļāvām 306 sievietes ar normālu jebkura vecuma un grūtniecības ķermeņa svaru, piemēram, priekšlaicīgu dzemdību laiku, termiņu un pēcnāves laiku, primipara un multipara, izņemot divu dzimšanu un zināmus pirmsdzemdību endokrīnās sistēmas traucējumus. Avārijas C sekcijas un jaundzimušo skaits ar Apgar punktu skaitu pārsniedz 7 punktus, tiek analizēta trīs dažādu svara kategoriju sievietēm (zem ieteiktā svara, ieteicamā masa un virs), tās tālāk iedala 5 dažādās vecuma grupās, kuras analizē atsevišķi . Rezultāti: Lielākā daļa (69%) sieviešu ir ārpus ieteiktā svara parametra, no kuriem lielākā daļa (50%) pārsniedz ieteicamo svaru. Sievietes vecuma grupas visaugstākajā vecuma grupā (> 35 gadus veci) visbiežāk gūst virs rekomendētā ķermeņa masas grūtniecības laikā (79%), savukārt sievietēm <19 gadu vecumā sievietēm ir visaugstākā (82%) zem ieteiktā svara. Sievietēm viņu divdesmitajos gados bija visaugstākais rādītājs (41%), kas bija iekļauti ieteicamajos svara pieauguma rādītājos. Piegādes rezultātus negatīvi ietekmē, pārsniedzot ieteicamo grūsnības svaru katrā vecuma grupā, vecuma grupa no 31 līdz 34 gadiem bija visvairāk skarta grupa ar 15% ārkārtas C sadaļas likmi. Jaundzimušajiem rezultātiem negatīvi ietekmē pārmērīga ķermeņa masas palielināšanās visās vecuma grupās, padarot visaugstāko vecuma grupu (> 35 gadus vecus), kuri vairāk nekā ieteicamā ķermeņa masa ieguva grupu ar sliktākiem jaundzimušajiem (16%). Secinājumi: Latvijas sievietēm, kuras guvušas lielu gestācijas svaru, ir sliktāki piegādes rezultāti un negatīvi ietekmē jaundzimušo veselību. Jebkāda gestācijas svārstību novirze, kas pārsniedz ieteicamos parametrus, jāuzrauga un jākoriģē. Autors: Alexandra Trager de Lencastre Freitas Darba vadītājs: Prof. Marcis Maija Atslēgvārdi: Gestācijas svars, C-iedaļa, jaundzimušo rezultāti, mātes vecums

Title: Gestational weight gain and its effects on delivery and neonatal outcomes Objective: Pregnancy may represent the most crucial physiological process in the life cycle. Proper nutrition in pregnancy and postpartum is important for both neonatal and maternal health. This study aims to analyze the association between rates of gestational weight gain in different age groups and to evaluate the impact on both the delivery a neonatal outcome. Methods: The material was collected between October 2017 and December 2017 in Rīgas Dzemdību Nams. We included 306 Women with a normal BMI of all ages and gestation types such as preterm, term and post term, primipara and multipara excluding twin-birth and a known pre-pregnancy endocrine disorders. The prevalence of emergency C-sections and neonates with an Apgar score bellow 7 points is analyzed in women of three different weight categories (below the recommended weight, recommended weight and above), they are further divided into 5 different age groups which are analyzed individually. Results: The majority (69%) of Women is outside the recommended weight parameter, of which the largest portion (50%) is above the recommended weight. Women on the highest end of the age spectrum (>35 years old) are most prone to gain above the recommended weight during gestation (79%) on the other end women women <19 years old have the highest prevalence (82%) of being under the recommended weight. Women in their twenty’s had the highest rate (41%) of being inside the recommended parameters of weight gain. Delivery outcomes are negatively affected by gaining above the recommended gestational weight in every age group, the age group 31-34 years old was the most affected group with a 15% emergency C-section rate. Neonatal outcomes are negatively influenced by excessive weight gain in every age group, making the highest age group (>35 years old) who gained more than the recommended weight the group with the worse neonatal outcomes (16%). Conclusions: Latvian women who gained excess gestational weight have worse delivery outcomes and negatively impacts neonatal health. Any gestational weight gain deviation above the recommended parameters should be monitored and corrected. Author: Alexandra Trager de Lencastre Freitas Supervisor: Jevgeņijs Kalējs Keywords: Gestational weight gain, C-section, Neonatal outcomes, Maternal age