Atklāts, krustota dizaina ultra-ilgstošas darbības β2-agonista olodaterola un īsas darbības β2-agonista salbutamola bronhodilatējošas ietekmes ātruma pētījums pēc inhalācijas pacientiem ar astmu un hronisku obstruktīvu plaušu slimību

Abstract

Astmai un hroniskai obstruktīvai plaušu slimībai (HOPS) ir liela socio-ekonomiska ietekme uz sabiedrīebu un tās ir vienas no galvenajiem saslimstības un mirstības cēloņiem pasaulē. Šo obstruktīvo plaušu slimību ārstēšana balstās uz β2-agonistu un citu zāļu bronhodilatatora iedarbību. Lai salīdzinātu ilgstošas-darbības β2-agonista olodaterola bronhodilatācijas efektu ar īslaicīgas-darbības β2-agonistu salbutamolu tika veikts atklāto pārbaužu eksperimentāls pētījums, kurā piedalījās 10 pacienti ar HOPS vai astmu, un tika noteikts abu zāļu bronhodilatācijas efekts, izmantojot FEV1 kā galveno parametru. Tika veikti ķermeņa plejismogrāfijas izmeklējumi, kuru laikā nolasīja sākumpunkta vērtību. 5, 10, 20 un 30 minūtes pēc 5 μg ieelpotā olodaterola un 200 μg salbutamola ievadīšanas divās pētījumu dienās tika izmērītas iegūtās vērtības. Pēc tam tika salīdzināta zāļu ietekme, izmantojot dispersijas analīzi. Abām zālēm tika reģistrēts statistiski nozīmīgs bronhodilatatora efekts ar statistiski nozīmīgu FEV1 pieaugumu 5 minūtes pēc salbutamola devas un 10 minūšu laikā pēc olodaterola lietošanas. Šis un citi novērtētie parametri parādīja, ka olodaterols iedarbojas ātri un to var lietot tādos pašos gadījumos kā salbutamolu, jo tam ir līdzīgs bronhodilatācijas profils pirmajā pusstundā pēc ievadīšanas. Ņemot vērā lielāka pētījuma rezultātus, olodaterolu tādējādi var ne tikai lietot uzturēšanas vai kontroles terapijā, bet arī akūtos apstākļos.

Asthma and COPD have a large socio-economic impact and are major causes of morbidity and mortality worldwide. The treatment of these obstructive lung diseases is based on the bronchodilator effect of β2-agonists and other drugs. Aiming to compare the bronchodilation effect of long-acting β2-agonist olodaterol and of short-acting β2-agonist salbutamol, this open-label, crossover pilot study including 10 patients with COPD or asthma was conducted, determining both agents’ bronchodilation effect using FEV1 as the main parameter. Body plethysmography baseline and readings after 5, 10, 20 and 30 minutes were measured following administration of 5µg inhaled olodaterol and 200 µg salbutamol on two separate study days. Using an analysis of variance, findings were compared. For both drugs, a statistical significant bronchodilator effect was recorded, with a statistical significant increase of FEV1% 5 minutes onwards after dosage of salbutamol and 10 minutes onwards of olodaterol. This and other evaluated parameters showed that olodaterol has a fast-onset of action and may be used with the same intentions as salbutamol due to its similar bronchodilation profile in the first half an hour after administration. Subject to the results of a larger study, olodaterol may thus not only be prescribed in maintenance or controller therapy, but also in acute settings.