Dzīvildze pacientiem ar ciskas kaula grozītāju rajona lūzumiem

Abstract

Retrospektīvs pētījums. Pētījuma iekļauti pacienti, stacionēti akūti VSIA “Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīcā” ar S72.1 un S72.2 diagnozi pēc SSK-10 laika posmā no 2014.gada septembra līdz 2015.gada decembrim osteosintēzes operācijai. Analizējamie dati: no stacionāra kartes – dzimums, vecums, ASA klase, diagnoze, stacionēšanas datums un laiks, operācijas datums, laiks un ilgums, izvēlēta fiskācija (implants) operācijas laikā, no Ārstu Biroja – miršanas datums. Pacienti, kuriem trūka kādi no analizējamajiem datiem, bija izslēgti no analīzes. Atkarībā no miršanas datuma pacienti sadalīti 2 grupās: 1 - tie, kuri izdzīvoja gadu pēc operācijas un 0 – tie, kuri nomira gada laikā. Hipotēze: ASA klase, gaidīšanas laiks līdz operācijai un operācijas ilgums “0” grupā ir lielāki, nekā grupā “1”grupā. Hipotēzes pārbaudei izmantots Manna-Vitneja U tests ar p vērtību <0.05. Kopumā 231 pacienti bija iekļauti analīzē, no tiem 62 vīrieši un 169 sievietes. Vidējais vecums 82.2 gadi, SI = 72.5-87.8, izkliede = 36.7 – 100.1. Vidējais gaidīšanas laiks līdz operācijai 2.5 dienas, SI = 1.4-3.2, izkliede = 0.4-10.5. Vidējais operācijas ilgums 40 min, SI = 33-46, izkliede = 20-147. ASA klase bija statistiski ticami augstāka pacientiem, kuru nomira gada laikā pēc operācijas (p=0.025). 72.3% no tiem bija 3.-4 ASA klase pret 56.5% izdzīvojušajiem. Ne gaidīšanas laiks līdz operācijai (p=0.295), ne operācijas ilgums (p=0.424) neuzrādīja statistiski ticamas atšķirības. Secinājums: Lielāks vecums un ASA klase ir prognostiskie mirstības rādītāji pacientiem ar osteosintezētajiem ciskas kaula grozītāju rajona lūzumiem.

Retrospective study. In the study patients hospitalised urgently in the VSIA “Traumatology and Orthopaedic Hospital” were included with ICD – 10 diagnosis S72.1 and S72.2 during the period of September 2014 and December 2015 for the osteosynthesis surgery. Data for analysis: from hospital chart – sex, age, ASA class, diagnosis, date and time of admittance, date, time and duration of the surgery, chosen fixation (implant) during surgery, from Physicians Bureau – date of death. Patients that were missing some of the analysed data were excluded from analysis. According to the date of death, patients were divided into 2 groups: 1 – those, who survived year after surgery and 0 – those, who died within the year after surgery. Hypothesis: ASA class, waiting time till surgery and duration of the surgery in the “0”group are larger than in the “1” group. For the hypothesis check Mann – Whitney U test was performed with p value <0.05. Conclusion: Higher age and ASA class is prognostic mortality in patients with fractures of the femur osteosynthesis surgery.