H.Pylori eradikācijas shēmas un to efektivitāte Latvijas ģimenes ārstu un gastroenterologu praksēs no 2013. līdz 2018. gadam

Abstract

H. pylori ir baktērija, kas kolonizē kuņģa gļotādu. H. pylori esamība kuņģa gļotādā var progresēt līdz smagām kuņģa-zarnu trakta slimībām, sākot no hroniska gastrīta un peptiskajām čūlām līdz pat ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc ir svarīgi to izskaust. Latvijā eradikācijas terapiju nosaka Eiropā pieņemtās V Māstrihtas vadlīnijas. Darba mērķis bija salīdzināt ģimenes ārstu un gastroenterologu nozīmēto eradikācijas kursu efektivitāti un atbilstību vadlīnijām. Pētījumā piedalījās 828 pacienti, bet nozīmēto eradikāciju terapijas kursu skaits bija 922. Kopējā ārstu eradikāciju terapijas kursu efektivitāte – 74,95%, gastroenterologu – 85,71%, bet ģimenes ārstu – 72,77%, tas ir zem minimālās efektivitātes robežas, lai uzskatītu terapiju par efektīvu jābūt vismaz 80%, vadoties pēc Māstrihtas vadlīnijām. Gastroenterologi biežāk nozīmēja efektīvākas eradikācijas nekā ģimenes ārsti (p=0,003).

H. pylori is a bacterium that colonizes the gastric mucosa. The presence of H. pylori in the gastrointestinal mucosa can progress to severe gastrointestinal diseases, ranging from chronic gastritis and peptic ulcers to malignant tumors, so it is important to eradicate it. In Latvia, eradication therapy is governed by the V Maastricht Guidelines adopted in Europe. The aim of the work was to compare the effectiveness and compliance of the eradication courses prescribed by general practitioners and gastroenterologists with the guidelines. 828 patients participated in the study; the number of prescribed eradication therapy courses was 922. The overall effectiveness of eradication regimens was 74.95%, that for gastroenterologists - 85.71%, but general practitioners - 72.77%. Therefore, the effectiveness did not reach the minimum threshold for success set as 80%. The eradication regimens prescribed by gastroenterologists had higher effectiveness (p = 0.003).