Kolorektālā vēža skrīninga efektivitātes uzlabošanas iespējas Latvijā

Abstract

Lai veiktu kolorektālā vēža skrīningu, nejauši izvēlētiem 15000 iedzīvotājiem vecumā no 50-74 gadiem, pa pastu nosūtīja vienu no trīs testiem slēpta asins piejaukuma noteikšanai fēcēs – gvajaka (gFOBT), imūnķīmisko – FOB Gold vai OC Sensor. Pusei nosūtīja iepriekšējas informācijas vēstuli; ja aizpildīti testi netika saņemti, nosūtīja atgādinājumu. Pozitīva testa gadījumā uzaicināja veikt kolonoskopiju. Atsaucība bija 31,2% gFOBT, 44,7% FOB Gold un 47,4% OC-Sensor testiem; iepriekšējas informācijas vēstule to uzlaboja maz; 30,9% testu tika saņemti pēc atgādinājuma. Atšķīrās pozitīvo testu proporcija. Kolonoskopiju atsaucība bija 61%. Secināts, ka Latvijā ir iespējams veikt kolorektālā vēža skrīningu, uzaicinot mērķa grupu pa pastu un sasniegt minimālo rekomendēto mērķa grupas atsaucības līmeni. Priekšroka dodama imūnķīmiskiem testiem. Atslēgas vārdi: kolorektālais vēzis, skrīnings, testsistēma

To perform colorectal cancer screening, inhabitants were sent one of the three faecal occult blood tests by mail – guaiac test (gFOBT), immunochemical FOB Gold or OC-Sensor test. An advance information letter was sent to half of the participants, a reminder  to all non-responders. In case of a positive test, screenees were invited to perform colonoscopy. Screening uptake was 31.2% gFOBT, 44.7% FOB Gold and 47.4% for OC-Sensor test groups. An advance information letter improved the uptake slightly; 30.9% of the tests were received after a reminder letter. The ratio of positive tests was different. Colonoscopy uptake was 61%. It was concluded that it is possible to perform colorectal cancer screening in Latvia by inviting target groups by mail and reach the minimum recommended uptake rate. Preference should be given to immunochemical tests. Keywords: colorectal cancer, screening, screening test