Išēmiskās prekondicionēšanas izraisītās akūtās kardiovaskulārās reakcijas

Abstract

Išēmiskā prekondicionēšana (IPC) ir manipulācija, kura pakļauj orgānus kontrolētai, īslaicīgai un subletālai išēmijai, tādējādi pārtraucot asins pievadi noteiktam audu reģionam. Tiek uzskatīts, ka šāda veida manipulācija nodrošina kardiovaskulāro protekciju un samazina išēmijas-reperfūzijas radītos bojājumus, kas rodas pēc ilgstošas išēmijas. Tomēr ir samērā maz pētījumu par tās mehānismiem un neirālās regulācijas lomu tajos. Tāpēc šī darba mērķis ir noskaidrot un izvērtēt neirālās regulācijas ietekmi uz išēmiskās prekondicionēšanas izraisītajām akūtajām kardiovaskulārās sistēmas atbildes reakcijām. Pētījumā piedalījās 14 personas, trīs vīrieši un deviņas sievietes. Visiem dalībniekiem tika veikta išēmiskās prekondicionēšanas manipulācija, pirms kuras tika veikts piecu minūšu sirdsdarbības R-R intervālu un arteriālā spiediena parametru pieraksts miera apstākļos. IPC sastāvējā no trīs išēmijas-reperfūzijas cikliem, kur katra išēmija un tai sekojošā reperfūzija ilga piecas minūtes. Pēc išēmiskās prekondicionēšanas manipulācijas sekoja 10 minūšu atjaunošanās periods. Visa pētījuma laikā tika veikts sistēmiskā asinsspiediena un sirds ritma variabilitātes pieraksts. Išēmijas radīšanai tika izmantotas manšetes, kurās tika radīts 200 mmHg liels spiediens. Šajā pētījumā tika secināts, ka, neskatoties uz to, išēmiskās prekondicionēšanas sākumā tiek novērota simpātiskās nervu sistēmas dominance, kopumā IPC manipulācijas ietekmē prevalē parasimpātiskā nervu sistēma.

Ischemic preconditioning (IPC) is manipulations which exposes organs to controlled, subletal, temporar ishemia, arresting blood flow to certain tissue region. This manipulation provides cardiovascular protection and decreases ischemia-reperfusion injuries induced after long term ischemia. However, there isn’t much evidence about mechanisms thru which IPC provides it’s beneficial effects and neural regulations role in it. Regarding that, main aim of this study is to determine and analyse impact of neural regulation to acute responses of cardiovaskular system caused by ischemic preconditioning. Fourteen healthy individuals – three males and nine womens – take part in this study. All participants were exposed to ischemic preconditioning manipulation. Before each manipulation, values at rest was recorded for 5 minutes. IPC manipulation contained from three ichemia-reperfusion cycle, where each ischemia and following reperfusion lasted five minutes. After IPC followef 10 minutes recovery period. Systemic blood pressure and heart rate variability was measured contaniously during all experiment. To induce ischemia, cuffs with 200 mmHg high pressure was used. In this study we concluded that nevertheless at the beginning of ischemic preconditioning sympathetic nervous system dominated, overall during IPC manipulation and after it, parasympathetic nervous system is superior.