Jaunas lokālās un sistēmiskās terapijas metodes žultsceļu ķirurģijā
View/ Open
Author
Ivanovs, Igors
Co-author
Latvijas Universitāte. Medicīnas fakultāte
Advisor
Mihelsons, Māris
Date
2014Metadata
Show full item recordAbstract
Jaunas lokālās un sistēmiskās terapijas metodes žultsceļu ķirurģijā
Laparoskopiska holecistektomija ir izvēles ārstēšanas metode žultsakmeņu slimības gadījumā. Galvenās problēmas pēcoperācijas periodā ir pēcoperācijas stress, sāpes, pēcoperācijas slikta dūša un vemšana. Viens no veidiem, kā samazināt centrālas nervu sistēmas aktivāciju, ir lokālās anestēzijas lietošana. Lokālā anestēzija bloķē aferentos nervu impulsus no operācijas lauka, mazinot centrālās nervu sistēmas un hipotalāma aktivāciju. Lokālā anestēzija arī palīdz samazināt sāpes pēcoperācijas periodā, uzlabot pēcoperācijas perioda gaitu un samazināt morbiditāti. Pētījuma mēs apskatam jaunu preventīvu intraoperatīvu žultspūšļa gultnes infiltrācijas metodi ar lokālās anestēzijas līdzekli pirms žultspūšļa disekcijas no aknām laparoskopiskās holecistektomijas laikā. Tiek apskatīta metodes pielietošana operācijas laikā, ietekme uz operāciju un pēcoperācijas periodu.
Laparoskopiska holecistektomija, pēcoperācijas sāpēs, lokāla anestēzija. A new method of local and systemic therapy in biliary tract surgery
Laparoscopic cholecystectomy is the best option for treatment in the case of symptomatic gallstone disease. The most common postoperative problem are pain, postoperative stress, postoperative nausea and vomiting. Stress reaction and pain are activated by afferent neural impulses from the operation field. Local anaesthetics can block afferent innervation, decrease central nervous system and hypothalamic activation The intra-operative use of local anaesthetics in the operation field can decrease postoperative pain, decrease analgesics consumption and increase patient comfort. In the current study, we investigate a new method of intraperitoneal local anaesthesia in gallbladder bed additional to general anaesthesia during laparoscopic cholecystectomy and evaluate its effect in the postoperative period.
Laparoscopic cholecystectomy, postoperative pain, local anaesthetic.