Fiziskās slodzes ietekme uz lipīdu profila izmaiņām asins plazmā.

Abstract

Paaugstināts lipīdu un/vai lipoproteīnu koncentrācijas līmenis asinīs, līdz ar palielinātu ķermeņa masu, paaugstinātu asinsspiedienu, cilvēka vecumu un piederību vīriešu dzimumam ir būtiski koronārās sirds slimības (KSS) un tās izraisīto priekšlaicīgo nāves gadījumu riska faktori. Daudzi pētījumi norāda, ka regulāra fiziskā aktivitāte (FA) un fiziskā slodze (FS) dažādu treniņu rezultātā spēj pazemināt kopējā holesterīna (TC) triglicerīdu (TG), zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna (LDL) koncentrāciju asins plazmā (AP), līdz ar to samazinot KSS risku. Vienlaikus FA un FS sekmē ķermeņa masas normalizēšanu, kā arī augsta blīvuma lipoproteīna (HDL) veidošanos, kas transportē holesterīnu (C) no periferālajām šūnām uz aknām, kur notiek C noārdīšana. FA un FS potenciāli var būtiski papildināt vai pat daļēji aizstāt aterosklerozes medikamentozo ārstēšanu, ja vien mūsu rīcībā ir zinātniski pamatota informācija par saistību starp noteiktiem slodzes veidiem un KSS riska faktoriem. Šajā darbā no zinātniskās literatūras datubāzēm tika iegūti vairāki tūkstoši pēdējos piecos gados publicētu zinātnisko rakstu, kuros pētītas asins plazmas lipīdu profila (APLP) izmaiņas ietekmējošie faktori. Izmantojot papildu atlases kritērijus: FS, ķermeņa masas indeksu (BMI), pētīto cilvēku dzimumu un vecumu, zinātnisko rakstu pieejamību, kā arī izslēdzot pētījumus ar profesionālu sportistu vai slimu cilvēku iesaisti un apskata rakstus, tika analizēti 52 rakstu kopsavilkumi, no kuriem sistēmiski pārskatīti 32 pētījumi un pēc datu salīdzināmības izvērtēšanas statistiskajai apstrādei meta-analīzē tika iekļauti 19 raksti. Sākotnējā statistiskā analīze parādīja, ka vairumā gadījumu ir iespējams apvienot tālākajai apstrādei atlasītajās publikācijās parādītos datus par APLP veidojošo savienojumu koncentrācijas izmaiņām, jo tie veido pietiekami viendabīgas, normālajam sadalījumam atbilstošas datu kopas. Meta-analīze parādīja, ka KSS riska faktoru, TC, LDL un TG, koncentrāciju asins plazmā samazina mēreni intensīvs izturības treniņš, un šis pozitīvais efekts vairāk ir izteikts vīriešiem. Vīriešiem novērojams arī HDL koncentrācijas pieaugums pēc spēka treniņa, kas arī uzskatāms par KSS risku mazinošu iedarbību. Analizētajās publikācijās sievietēm visi minētie efekti slodzes rezultātā bija novēroti mazāk. Var secināt, ka FS var mērķtiecīgi izmantot APLP veidojošo savienojumu koncentrācijas modulēšanai asinīs, lai mazinātu KSS risku. Zinātniski pamatotu rekomendāciju izstrādei treniņu programmām dažāda dzimuma un vecuma cilvēkiem nepieciešami tālāki mērķtiecīgi plānoti pētījumi, datu uzkrāšana un analīze.

Elevated concentration of lipids and / or lipoproteins in plasma, as well as increased body weight, high blood pressure, age and gender, are significant risk factors for coronary heart disease (CHD) and premature death in the result of CHD. Many studies show that regular physical activities (PA) and physical load (PL) as a result of exercise training can lower total cholesterol (TC) triglycerides (TG), low-density lipoprotein cholesterol (LDL) concentration in plasma, therefore reducing the risk of CHD. At the same time PA and PL promotes normalization of body mass and accumulation of high-density lipoprotein (HDL), which transports cholesterol (C) from peripheral cells to the liver where C is degraded. PA and PL potentially can complement or even partially replace medical treatment of atherosclerosis, as long as we have scientifically based information about correlation between certain workloads and CHD risk factors. In this study, several thousand research papers published in recent years on the factors influencing blood plasma lipid profile (BPLP) were found in literature databases. Employing additional selection criteria: PL, body mass index (BMI), gender and age of the subjects, availability in open access, as well as excluding articles involving professional athletes or sick people, 52 article summaries were analyzed, of which 32 studies were systematically reviewed and after evaluation of data 19 articles were selected for statistical analysis. Preliminary statistical analysis revealed that in most cases it is possible to combine the data on changes of the concentration of BPLP forming compounds in the publications selected for further processing, since they present sufficiently homogeneous data sets corresponding to normal distribution. Meta-analysis revealed that plasma concentration of TC, LDL and TG, are reduced by moderately intense aerobic endurance training and this positive effect is better traced in men. In men also an increase in HDL levels after resistance training could be documented. All these CHD risk diminishing effects were less pronounced in exercising women groups. It can be concluded that PL can be used to targeted modulation of the concentration of BPLP forming compounds the blood thus reducing the risk of CHD. The development of sound data-based recommendations for targeted training programs aimed for specific age or gender groups requires further dedicated research, data collection and analysis.