Bērnu psihiatrijā lietoto zāļu mijiedarbību izvērtējums BKUS pacientiem

Abstract

Psihotropo medikamentu lietošana bieži vien saistās ar polifarmāciju, kas ir vairāku medikamentu vienlaicīga lietošana. Polifarmāciju saista ar negatīviem iznākumiem, piemēram, mirstību, blakusparādībām un ilgstošu uzturēšanos slimnīcā. Lai gan iesaka monoterapiju, vairāku psihotropo medikantu vienlaicīga lietošana paliek ar vien izplatītāka. Darba mērķis: Analizēt BKUS Bērnu psihiatrijas klīnikā nozīmēto zāļu mijiedarbības, izmantojot vairākas zāļu datu bāzes. Rezultāti: Apskatot UpToDate, Medscape un drugs.com datubāzes, ir redzamas atšķirības pēc mijiedarbību daudzuma, pēc to nomietnības līmeņiem, kā arī atšķirās cik detalizēti ir aprakstītas šīs zāļu mijiedarbības un to sniegtie ieteikumi, jeb rīcības plāni gan psihiatrijas nodaļā lietotajām zālēm, gan idividuālam pacientam. Secinājumi: Zāļu mijiedarbību datubāzēs pastāv atšķirības gan informācijas apjomā, gan riska novērtējumā, tāpēc klīniskajā praksē ir ieteicams lietot vairākas datubāzes, lai sniegtu pilnīgu preikštatu par iespējamām mijiedarbībām. Ir nepieciešami vairāk materiālu pediatrijas pacientu ārstēšanai.

The use of psychotropic medications is often associated with polypharmacy, which is the simultaneous use of multiple medications. Polypharmacy is associated with negative outcomes, such as mortality, side effects, and prolonged hospital stay. Although monotherapy is recommended, the simultaneous use of multiple psychotropic medications remains increasingly common. Objective: To analyze drug interactions prescribed at the Children’s Clinical University Hospital using multiple drug databases. Results: When reviewing the UpToDate, Medscape, and drugs.com databases, differences are visible in the number of interactions, their prevalence levels, and the detailed description of these drug interactions and the recommendations or action plans provided for them, both for drugs used in the psychiatric department and for individual patients. Conclusions: Drug interaction databases differ in both the amount of information and risk assessment, therefore, in clinical practice, it is recommended to use multiple databases to provide a complete overview of possible interactions. More materials are needed for the treatment of pediatric patients.