Kuņģa karcinomu morfoloģisko klasifikāciju salīdzinājums

Abstract

Darba mērķis ir izpētīt kuņģa karcinomu klasifikācijas un izvērtēt 2005. gadā RAKUS radikāli operēto pacientu materiālu. Pētījumā ir iekļauti 85 pacienti. Mikroskopiskais materiāls tika pētīts, sadarbojoties ar patologu D.Jančiauskas no Lietuvas. Pēc PVO klasifikācijas 32 (40,5%) gadījumi ir zemu diferencētas karcinomas, 19 (24,1%) gredzenveida, 24 (30,4%) tubulāras, 2 (2,5%) papillāras, 2 (2,5%) mucinozas adenokarciomas. Pēc Laurena klasifikācijas 40 (50,6%) gadījumi ir difūzas, 23 (29,1%) intestinālās, 13 (16,5%) jauktas, 3 (3,8%) neklasificējamas adenokarcinomas. Salīdzinot PVO un Laurena klasifikācijas, 19 (82,6%) gadījumi no tubularām adenokarcinomām ir intestinālā tipa pēc Laurena, 18 (94,7%) gadījumi no gredzenveida šūnu adenokarcinomām un 20 (62,5%) gadījumi no zemu deferencētām karcinomām ir difūzā tipa pēc Laurena, 11 (34,4%) gadījumi no zemu deferencētām karcinomām ir jauktais tips pēc Laurena klasifikācijas. Pētījumā konstatēts, ka pilnīgā patoloģiskā slēdzienā ir jāatspoguļo PVO, Laurena un TNM sistēmas klasifikāciju kombinācija.

The purpose of this work is to research the classifications of the gastric cancer and radically operated material in RECUH in 2005. The research includes 85 patients. The microscopicall material was reviewed in cooperation with the Lithuanian pathologist D.Jančiauskas. Pursuant to the classification of the WHO 32 (40,5%) cases are poorly differentiated carcinomas, 19 (24,1%) signet-ring cell, 24 (30,4%) tubular, 2 (2,5%) papillary, 2 (2,5%) mucinous adenocarcinomas. Pursuant to the classification of Lauren 40 (50,6%) cases are diffuse, 23 (29,1%) intestinal, 13 (16,5) mixed, 3 (3,8%) indeterminate carcinomas. When comparing WHO and Lauren classifications, 19 (82,6%) cases from the tubular adenocarcinomas are intestinal type, 18 (94,7%) cases of signet-ring cell adenocarcinomas and 20 (62,5%) case from poorly differentiated carcinomas are diffuse type by Lauren, 11 (34,4%) cases of poorly differentiated carcinomas are mixed type by Laurent classification. During the research it was concluded that complete pathological diagnosis require the combination of WHO, Lauren and TNM system classifications.