Karbapenēmrezistentās Acinetobacter baumannii epidemioloģija multidisciplinārā slimnīcā

Abstract

2-10 % no visām gram negatīvo baktēriju infekcijām Eiropas un Amerikas Savienoto Valstu intensīvās terapijas nodaļās ir Acinetobacter baumannii celmu izraisītas. Neskatoties uz šo mikroorganismu izraisītām veselības problēmām, tomēr to izplatības īpatnības, virulence, kā arī rezistences attīstības mehānismi nav līdz galam skaidri.

Pētījuma mērķis Noskaidrot karbapenēmrezistentās A. baumannii infekcijas iespējamos riska faktorus, klīniskās izpausmes un izplatību Paula Stradiņa klīniskās universitātes slimnīcas nodaļās

Materiāli un metodes Balstoties uz literatūrā aprakstītajiem pētījumiem pasaulē, tika izveidota anketa, kurā aizpildīts katrs laboratorijas ziņotais gadījums par karbapenēmrezistento A. baumannii. Dati tika ievadīti un analizēti programmā Epi Info 3. 5. 1, kā arī tika pielietota Microsoft Excel programma.

Rezultāti Kopējais pacientu skaits ar karbapenēmrezistento A. baumannii kultūru bija 137; 61% bija vīrieši , bet 39% sievietes. Vislielākais infekciju skaits bija 2009. gada janvārī, martā un decembrī. Biežākie riska faktori bija iepriekšēja antibiotiku lietošana, mākslīgā plaušu ventilācija, centrālā venozā katetra ievietošana un urīnkatetra ievietošana.

Secinājumi Pētījumā tika aprakstīti galvenie riska faktori, kas saskan ar pasaules pētījumu rezultātiem. Lai noskaidrotu galvenos karbapenēmrezistentās A. baumannii infekcijas riska faktorus, būtu jāveic salīdzinošs gadījuma kontroles pētījums.

2 to 10% of all gram- negative bacterial infections in intensive care units of Europe and United States hospitals are caused by Acinetobacter baumannii strain. However, despite the importance of this organism public health problem, several shadow areas persist regarding its virulence, antimicrobial resistance, reservoirs and epidemiology.

Objectives Aim of this study was to establish possible risk factors for carbapenem- resistant A. baumannii infection, localization of infection and spread in departaments of Pauls Stradins Clinical University Hospital.

Materials and methods Created questionary was based on the literature about the surveys worldwide. There was distributed a questionary about each carbapenem- resistant A. baumannii patient reported by the laboratory. The data have been analysed with data processing program Epi Info 3. 5. 1, and also with Microsoft Excel program.

Results From 137 patients that were surveyed, gender distribution among males were 61% and 39% among females. Carbapenem- resistant A. baumannii infections more frequently were observed in January, March and December 2009. Main risk factors were previous use of antibiotics, lung ventilation systems, central vein catheterization and urinary catheterization.

Conclusions Our surveillance study described the risk factors that match with worldwide researches. To establish main risk factors for carbapenem- resistant A. baumannii infections case control study should be made.