| dc.description.abstract | Saslimšana ar nieru vēzi palielinās visā pasaulē. Eiropā tas ir septītais visizplatītākais vēzis , bet trīspadsmitais pasaulē.
Šī darba mērķis bija noskaidrot, kur visbiežāk lokalizējas nieru vēža metastāzes un kā mainās sistēmiskas pretvēža terapijas efektivitāte atkarībā no metastāžu lokalizācijas un skarto orgānu skaita. Lai sasniegtu mērķi, tika izvirzīta hipotēze, ka cilvēkam, kuram ir vēža metastāzes plaušās, kopējā vidējā dzīvildze būs lielāka (respektīvi, dzīvos ilgāk) nekā tiem, kuriem metastāzes būs citos orgānos.
Pētījumā par nieru vēža (KSS-10, kods C64) metastāzēm tika izmantoti dati sākot no 2006. gada līdz. 2014. gadam. Dati tika ievākti VSIA „Paula Stradiņa Klīniskās universitātes slimnīcas”, Onkoloģijas klīnikā un tās arhīvā. No visiem iegūtiem datiem tika atlasīti 58 pacienti, kuriem tika diagnosticēts nieru vēzis ar metastāzēm un uzsākta imūnterapija ar interferonu-α vai mēŗķterapiju.
Darbam tika izmantota PREDA sistēma, kas palīdzēja iegūt datus par pacientiem, lai varētu aprēķināt dzīvildzi metastātiskam nieru vēzim konkrētā lokalizācijā. Iegūto rezultātu apstrādei tika izmantotas retrospektīvās izpētes un Kaplāna Meijera metode.
Iegūtie rezultāti apliecina, ka statistiski nav ticamas dzīvildzes atšķirības pacientu grupās, kur metastāzes bija konstatētas 1 orgānā vai 2 orgānos (28 mēneši pret 24 mēnešiem, p=0.5377, 95% CI 0.2464 līdz 2.0763).
Ja metastāzes sākotnēji bija skārušas tikai plaušas, vidējās dzīvildzes rādītāji bija statistiski ticami labāki, salīdzinot ar to pacientu grupu, kur metastāzes bija konstatētas citos orgānos (60 mēneši pret 15 mēnešiem, p = 0.0228, 95% CI, 1.1223 līdz 4.6714).
Statistiski īsāka dzīvildze bija tajā pacientu grupā, kur metastāzes sākotnēji bija skārušas kaulus (11 mēneši pret 32 mēnešiem, p=0.0385, 95% CI 0.1650 līdz 0.9523) vai galvas smadzenes (10 mēneši pret 33 mēnešiem, p=0.0076, 95% CI 0.05271 līdz 0.6370).
Nebija statistiski nozīmīgas dzīvildzes starpības pacientiem ar sākotnējām aknu metastāzēm (28 mēneši pret 24 mēnešiem, p=0.7923, 95% CI 0.3791 līdz 3.5650) vai limfmezglu metastāzēm (37 mēneši pret 22 mēnešiem, p=0.1693, 95% CI 0.7684 līdz 4.4792) pret pārējo pacientu dzīvildzi. | en_US |
| dc.description.abstract | The cases of kidney cancer became more numerous all over the world. It is the seventh spread kind of cancer in Europe and thirteenth in the world. The aim of this study was to find out which is the most common metastatic localisation and how anticancer systemic therapy efficacy is dependent from the metastatic site type and organs number.
To approach the aim, a hypothesis was suggested, that a patient with metastases in lungs would live more, than a patient with metastases in other organs. For this research (KSS-10, kode C64) were used data since year 2006 to year 2014, of PKUS oncology ward and archive. 58 patients with kidney cancer were chosen. They were on immunotherapy with interferon-a or target therapy.
PREDA system was used to collect patient's data to calculate the survival time of patients with known metastases localisation. Kaplan Meier survival method and retrospective calculation was accepted to analise the results.
The results insure us that there is no particular difference between patient's survival with MTS in one organ or in two. The median overall survival of the first was approx 28 month and the second approx 24 month, corespondely (p=0.5377, 95% CI 0.2464 to 2.0763).
Statistically shorter survival was at that group of patients, where metastases were initially affected by the bones - 11 months (p = 0.0385, 95% CI 0.1650 to 0.9523) or brain -10 months (p = 0.0076, 95% CI 0.05271 to 0.6370).
The median overall survival in patients with isolated lung MTS was 60 month, which is significantly more than in patients with MTS in other organs (p = 0.0228, 95% CI 1.1223 to 4.6714).
There was no statistically significant difference in survival in patients with isolated liver metastases - 28 months (p = 0.7923, 95% CI 0.3791 to 3.5650), or lymph node metastases - 37 months (p = 0.1693, 95% CI 0.7684 to 4.4792) against the rest of patient survival. | en_US |
