Medikamentozās terapijas īpatnības hroniskas sirds mazspējas pacientiem

Abstract

Hroniska sirds mazspēja ir viena no pasaulē biežākajām kardiovaskulārajām saslimšanām. Hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai paredzētie medikamenti tiek iedalīti 9 grupās - beta adrenoblokatori (BAB), angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (AKE-I), angiotenzīna receptoru blokatori (ARB), aldosterona antagonisti, ivabradīns, sirds glikozīdi, kardioprotektori, nitrāti un cilpas diurētiskie līdzekļi. Darba uzdevumi bija aptaujāt farmācijas speciālistus un ārstus attiecībā uz hroniskas sirds mazspējas pacientu medikamentu lietošanas paradumiem, aptaujāt HSM pacientus par viņu medikamentu lietošanas paradumiem, noskaidrot, kura no HSM ārstēšanai paredzētajām medikamentu grupām ir vispieprasītākā, analizēt vai pēdējo gadu laikā Latvijā ir pieaudzis HSM pacientu skaits. Tika noskaidrots, ka HSM ārstēšanai paredzētos medikamentus vairāk lieto pacienti pēc 60 gadu vecuma, gan ārsti, gan farmācijas speciālisti atzīmēja, ka HSM gadījumā visbiežāk pacientiem tiek nozīmēti beta blokatori (attiecīgi 23% un 19%) un aldosterona antagonisti (21% un 19%). 21% aptaujāto pacientu kopā ar ārstu nozīmēto terapiju lieto kardioprotektorus, piemēram, mildronātu vai trimetazidīnu. 46% pacientu kopš HSM diagnozes uzstādīšanas medikamentozā terapija tika mainīta. Biežākās pacientu sūdzības ir par AKE-I izraisītu sausu klepu un beta adrenoblokatoru izraisītu erektīlo disfunkciju. Tika noskaidrots, ka gan ārsti, gan farmācijas speciālisti pēdējo gadu laikā novēro HSM pacientu skaita pieaugumu Latvijā.

A chronic heart failure is one of the world's most common cardiovascular diseases. The medicines provided for the chronic heart failure treatment are divided into 9 groups - beta-blockers (BAB), angiotensin converting enzyme inhibitors (ACE-I), angiotensin receptor blockers (ARBs), aldosterone antagonists, ivabradine, cardiac glycosides, nitrates and loop diuretics. Work tasks was to inquire pharmacists and doctors in relation to chronic heart failure patients’ medication usage habits, to interview chronic heart failure patients about their medication usage habits, to find out which of the chronic heart failure provided medication groups are most demanded, to analyse, whether the amount of chronic heart failure patients in Latvia has been increased in recent years. It was found that the medicines provided for the chronic heart failure treatment are more used by patients in the age group of 60, both doctors and pharmacy specialists admited that for chronic heart failure patients mostly beta-blockers (23% and 19%) and aldosterone antagonists (21 % and 19%) are prescribed. 21% of patients together with doctor prescribed therapy use cardioprotectors like Mildronate or trimetazidine. For 46% of patients since diagnosis of the chronic heart failure the medical therapy had been changed. The most common patients’ complaints are about ACE-I-induced dry cough and a beta-blocker-induced erectile dysfunction. It was found that in recent years the number of the chronic heart failure patients in Latvian has been increased.