Nozīmētās terapijas raksturojums pacientiem ar iniciālu bronhiālo astmu

Abstract

Ievads Līdz šim nav analizēta informācija un noskaidrota sakarība starp pozitīvu un negatīvu bronhu provokācijas (BP) testu iznākumiem un nozīmētās terapijas lietojumu. Pētījumā tiks apskatīti pozitīvu un negatīvu BP testu iznākumi dažāda dzimuma un vecuma pacientiem un analizēti rezultāti par medikamentu lietojumu pacientiem ar pozitīvu BP testu. Darba mērķis Novērtēt pozitīva un negatīva BP testa iznākumu un analizēt nozīmētās terapijas lietojumu pacientiem ar pozitīvu BP testu. Materiāli un metodes Darba izstrādei tika izmantota datu bāze ar informāciju par P. Stradiņu KUS Plaušu slimību un torakālās ķirurģijas centra funkcionālās diagnostikas laboratorijā veiktajiem BP testiem desmit mēnešu garumā. Kopā tika apkopota informācija par 514 pacientiem, kuriem bija nozīmēts BP tests plaušu funkcijas un izvēlētās terapijas efektivitātes novērtēšanai, kā arī astmas diagnostikai. Rezultāti Veicot BA diagnostiku biežāk dominē negatīvs BP testa rezultāts – 62%, pozitīvs tests bija vērojams 38% gadījumu. Analizējot pozitīva un negatīva BP testa biežumu starp dzimumiem, konstatējām, ka pozitīvs un negatīvs testa iznākums vienlīdz bieži ir kā sievietēm, tā vīriešiem, bet pieaugot vecumam pozitīva testa iznākums dominē sievietēm vecuma grupā 51 – 70 gadiem. Apkopojot informāciju par pretastmas medikamentu lietojumu, secinājām, ka pacienti ar jaundiagnosticētu astmu biežāk lieto īsas darbības β2 agonistus (n=46), savukārt pacienti ar iepriekš diagnosticētu astmu (n=44) un ar negatīvu BP testu (n=53) pārsvarā lieto glikokortikoīdus. Starp kardioloģisko preparātu lietojumu pacientiem ar pozitīvu BP testu dominē hipolipidēmiskie līdzekļi (n=15), selektīvie β1 blokatori (n=23) un AKE inhibitori (n=23). Pacienti ar pozitīvu BP testu biežāk izvēlas lietot jaunākās paaudzes antihistamīnus – 54%, nekā 1. paaudzes antihistamīna līdzekļus – 33%. Secinājumi Apkopotie un analizētie dati varētu palīdzēt uzlabot BP testu efektivitāti un samazināt negatīvo testu daudzumu. Būtiski ir rezultāti par nozīmētās pretastmas terapijas lietojumu. Tie ļauj novērtēt lietotās terapijas efektivitāti un ietekmi uz BP testa iznākumu, kā arī izveidot pareizu ārstēšanas plānu.

Background Up to this day, there is no collected data between the positive and negative results from bronchoprovocation tesing (BP) and use of prescribed therapy. This study will examine outcomes of positive and negative BP tests in patients with different parameters and analyze results of medication use in patients with positive BP test. Objective Evaluate the outcome of a positive and negative BP test and analyze the use of prescribed therapy in patients with a positive BP test. Methods For development of research we used P. Stradins Clinical University Hospital Lung disease and thoracic surgery center diagnostic laboratory database. Database contained information about BP test results performed during the period of ten months. Data was collected on 514 patients who had undergone BP testing for pulmonary function measures, evaluation of the therapy efficiency or bronchial asthma diagnosis. Results Results of research shows that negative outcomes from BP testing is more often – 62%, than positive cases – 38%. Analyzing BP tests between the genders, we found that positive and negative test outcomes are common for both - women and men, but with the increase in age, the result of a positive test is dominated by women in the age group of 51-70 years. By summarizing data about the usage of asthma medication, we concluded that patients with newly diagnosed asthma are more likely to use short-acting β2 agonists (n = 46), while patients with previously diagnosed asthma (n = 44) and negative BP (n = 53) predominantly use glucocorticoids. Hypoglycemic agents (n = 15), selective β1 blockers (n = 23) and ACE inhibitors (n = 23) predominate between cardiology medication in patients with positive BP tests. Patients with a positive BP test more often choose to use latest generation antihistamines - 54%, than the 1. generation of antihistamines - 33%. Conclusions Obtained and analyzed data could improve the effectiveness of BP tests and reduce the number of negative tests. Results of assigned asthma treatment and medication usage are essential. They allow assessing the efficiency of assigned treatment and impact to the outcome of BP test, as well as establishing a proper treatment plan.