Probiotiku izvēle atopiskā dermatīta gadījumos

Abstract

Alerģijas epidēmijas veicināšanā lielu lomu spēlē mūsdienu attīstītās sabiedrības dzīvesveids, kuru raksturo mikrobiālas floras nomākšana, tā izmainot cilvēka mikrobiotu un negatīvi ietekmējot imūno regulāciju (Fiocchi et al 2015). Maģistra darba mērķis bija noskaidrot dermatologu viedokli par atopisko dermatītu, ņemot vērā ārstēšanas vadlīnijas, un, izanalizējot zinātniskās publikācijas, izpētīt atopiskā dermatīta ārstēšanas tendences Latvijā, un izpētīt probiotiķu lomu atopiskā dermatīta profilaksē. Anketas aizpildīja ārsti – dermatologi (praktizējošie ārsti). Datu analīzei tika izmantotas 70 aptaujas. Secinājumi: Atopiskā dermatīta ārstēšanā visbiežāk izvēlas topiski lietojamos glokokortikosteroīdus: 76% respondentu - Flutikazonu saturošus preparātus, 87% - Metilprednizolonu saturošus preparātus un 88% - Fluocinolonu saturošus preparātus. Kalcineirīna inhibitori tiek izvēlēti sarežģītos gadījumos: atopiskā dermatīta ārstēšanā izvēlās Pimekrolīmu (61%) un Takrolīmu (59%). Atopiskā dermatīta ārstēšanā ar papildus infekciju visbiežāk izvēlās šaura spektra antibakteriālas vielas Betametazonu/ Fuzidīnskābi preparātus (96%), Hidrokortizonu/ Fuzidīnskābes preparātus (91%). Latvijā probiotiķu lietošanu papildus terapijā atopiskā dematīta profilaksē nav tik populāra - to ordinē 6% respondentiem.

A great role in the progression of allergy epidemic is attributed to the lifestyle of the modern society, characterized by the suppression of microbial flora that in this way alters human microbiota and negatively influences immune regulation. The objective of the Master’s thesis was to determine the opinion of dermatologists about atopic dermatits, considering its treatment guidelines and by analyzing scientific litearture, to study the tendencies of atopic dermatitis treatment in Latvia and the role of probiotics in its prophylaxis. Questionnaires were filled by practising dermatologists. For the data analysis, 70 questionnaires were used. Conclusions: For the treatment of atopic dermatitis, most commonly used topical glucocorticoids are: Fluticasone (76%), Methylprednisolone (87%) and Fluocinolone (88%). In severe cases of atopic dermatities calcineurin inhibitors are chosen: Pimecrolime (61%) and Tacrolime (59%). In case of atopic dermatitis and concomitant infection most commonly used wide spectrum antibiotics are: Betamethazone/Fusidic acid (96%) and Hydrocortisone/Fusidic acid (91%). Probiotic use in Latvia is not popular, as it is only prescribed to 6% of the respondents.