D vitamīna līmenis bērniem ar reimatiskām slimībām

Abstract

D vitamīna deficīts ir plaši izplatīts un sastopamas visā pasaulē. Lai gan jau vairākus gadus ir zināms, ka D vitamīnam piemīt imūnmodulators efekts (Myszka et al., 2014), joprojām nav skaidrs, vai tā deficīts ir asociēts ar augstāku slimības aktivitāti reimatoloģiskajiem pacientiem. Šī retrospektīvā pētījuma mērķis bija noskaidrot D vitamīna līmeni bērniem ar reimatiskām slimībām. Pētījumā tika noskaidrota D hipovitaminozes prevalence 98 bērniem ar juvenīlo idiopātisko artrītu (JIA) un reaktīvo artrītu (ReA), kā arī meklētas asociācijas starp seruma D vitamīna koncentrāciju un slimību aktivitātes marķieriem. Darbā iekļauts arī vispārējs pārskats par D vitamīna deficītu un D vitamīna ietekmi uz dažādām orgānu sistēmām. Pētījumā iesaistītajiem pacientiem D vitamīna deficīts bija novērojams 69,07 % gadījumu. Bērniem ar JIA D vitamīna līmenis bija statistiski ticami zemāks, salīdzinot ar bērniem, kuriem bija reaktīvs artrīts. Tika konstatēta arī statistiski ticama vidēji cieša negatīva korelācija starp D vitamīna līmeni un pacienta vecumu, kā arī vāja negatīva korelācija starp D vitamīna līmeni un ķermeņa masas indeksu. Noskaidrotās atsevišķās korelācijas ar iekaisuma marķieriem parāda, ka nepieciešama turpmāka D vitamīna un slimības aktivitātes asociāciju izpēte.

Vitamin D deficiency is commonly seen and widespread globally. Although vitamin D is known to have an immunomodulatory effect (Myszka et al., 2014), it is still unclear whether deficiency is associated with higher disease activity. The aim of this retrospective study was to determinate the serum concentration of vitamin D in children with rheumatic diseases. In the study prevalence of hypovitaminosis D among 98 children with juvenile idiopathic arthritis and reactive arthritis was clarified and associations between serum concentration of vitamin D and disease activity markers were found. Brief summary of vitamin D effects on several organ systems and general overview of vitamin D deficiency were also included. The prevalence of vitamin D deficiency among children included in this study was 69,07%. Children with juvenile idiopathic arthritis had significantly lower vitamin D level comparared to children with reactive arthritis. There was found statistically significant moderate negative correlation between serum concentration of vitamin D and patients’ age, as well as weak negative correlation between vitamin D level and patientsʼ body mass index. The correlations found between vitamin D level and inflammatory markers indicate that futher research on the role of vitamin D in disease activity is needed.