Bronhiālās astmas riska faktoru novērtējums Latvijas populācijā
Author
Ose, Linda
Co-author
Latvijas Universitāte. Medicīnas fakultāte
Advisor
Strazda, Gunta
Date
2019Metadata
Show full item recordAbstract
Ievads. Bronhiālā astma ir hroniska slimība, ar kuru gan Latvijā, gan pasaulē slimo ļoti daudzi. Tāpēc tās izpētes aktualitāte ir nenoliedzama. Pēdējos 100 gados, attīstoties industrializācijai, mainoties apkārtējai videi un cilvēku dzīvesveidam, progresīvi pieaug ar bronhiālo astmu slimo cilvēku skaits. Bronhiālā astma ir hroniska elpceļu slimība, kas sašaurina to lumenu. Pasaulē šobrīd bronhiālā astma ir diagnosticēta aptuveni 235 miljoniem iedzīvotāju. Mērķis. Pētījuma mērķis bija izpētīt riska faktorus, kas saistīti ar bronhiālās astmas attīstību Latvijas populācijā. Materiāli un metodes. Pētījumā tika izmantota informācija par 3813 dalībniekiem no datubāzes, tai skaitā 2667 sievietēm un 1146 vīriešiem. Datubāzē bija pieejama informācija par pacientiem ar negatīvu bronhu provokācijas testu (2207) un pozitīvu bronhu provokācijas testu (1606), kas apliecina astmas esamību. Izmantojot loģiskās regresijas analīzi – noskaidrojām kāda ir pozitīva bronhu provokācijas testa sakarība ar pacientu dzimumu, dažāda veida alerģijām, sūdzībām par klepu, elpas trūkumu miera vai slodzes laikā, rinītu, astmas diagnozi ģimenē un smēķēšanu. Rezultāti. Tika izpētīts, ka sievietēm ar pozitīvu bronhu provokācijas testu būtiski biežāk ir arī alerģija (p=0,0009), salīdzinot ar pacientēm, kam netika apstiprināta bronhiālā astma. Vīriešu grupā šai sakarībai bija vēl augstāka ticamība (p=0,000005). Pētījumā arī noskaidrojām, kura no pētāmajām alerģijām visbūtiskāk asociējas ar pozitīvu bronhu provokācijas testu. Apvienojot rezultātus par abiem dzimumiem, tika konstatēts, ka būtiski visbiežāk pozitīvs bronhu provokācijas tests ir pacientiem ar esošu alerģiju pret dzīvnieku izcelsmes alergēniem, salīdzinājumā ar putekļu ērcītes (p=0,01985), pārtikas (p=0,0135) un putekšņu (p=0,000798) izcelsmes alergēniem. Tika analizēts arī pozitīva bronhu provokācijas testa biežums starp smēķētājiem un nesmēķētājiem. Sieviešu grupā tika iegūts, ka sievietēm smēķētājām šis tests ir pozitīvs būtiski biežāk (p=0,0000006), līdzīgs rezultāts bija vīriešu grupā (p=0,0000048). Secinājumi. Latvijas populācijā sievietēm biežāk ir nealerģiskā astma, bet vīriešiem biežāk ir konstatējama astma kombinācijā ar alerģiju. Ir būtiska sakarība starp bronhiālo astmu un alerģiju pret putekļu ērcīti, pārtikas alergēniem un dzīvnieku izcelsmes alergēniem abiem dzimumiem, starp ziedputekšņu alerģiju un bronhiālo astmu sakarība ir tikai vīriešiem. Latvijas populācijā visbiežāk bronhiālā astma ir diagnosticējama pacientiem ar jau esošu alerģiju pret dzīvnieku izcelsmes alergēniem, salīdzinoši retāk ar alerģiju pret putekļu ērcīti, pārtikas alerģiju un ziedputekšņiem. Arī Latvijā smēķēšana ir būtisks bronhiālās astmas riska faktors. Assesment of Risk Factors of Bronchial Asthma of the Population of Latvia Author: Linda Ose Scientific supervisor: Asoc. prof. Dr. biol. Gunta Strazda Background. Bronchial asthma is a chronical disease that many people suffer from in Latvia and worldwide. Therefore, it is important to research it. Over the last 100 years, with the development of industrialization and changing environment and lifestyles, the number of people suffering of bronchial asthma is increasing. Bronchial asthma is a chronical respiratory disease that narrows the lumen. Currently, there are around 235 million people diagnosed with bronchial asthma. The aim. To reseach the assessment of risk factors of bronchial asthma of the population of Latvia. Methods. Research is based on the information of 3831 participants from database, including 2667 women and 1146 men. The database contained information on patients with negative bronchial provocation test (2207) and positive (1606), confirming the existence of asthma. Using ANOVA - we found out what is the relation between a positive bronchial provocation test and patient's gender, various alergies, complaints about cough, shortness of breath while at rest and under excercise, rhinitis, asthma diagnosis in family and smoking. Results. It was shown that allergy (p=0,0009) is more common for women with positive bronchial provocation test, in comparrison with patients who do not have bronchial asthma. In the male group, this connection was even more credible (p=0,000005). The research also found which of the studied allergies are most associated with a positive bronchial provocation test. Combining the results on both genders, it was concluded, that a positive bronchial provocation test is most often common for patients with existing allergy to animal allergens, in comparrison to dust mites (p=0,01985), allergens from food (p=0,0135) and pollen (p=0,000798). The incidence of positive bronchial challenge test among smokers and non-smokers was also analyzed. In the female group, it was found that smokers have a positive test significantly more often (p=0,0000006), the male group had similar result (p=0,0000048). Conclusions. In the Latvian population, women are more likely to have a non-allergic asthma, but men are more likely to have asthma combined with allergies. There is a significant connection between bronchial asthma and allergies to dust mites and such allergens as of animal origin and food for both genders; a connection between bronchial asthma and pollen allergy is common only for men. In the Latvian population, bronchial asthma is most commonly diagnosed in patients with pre-existing allergies to animal allergens; less frequent for patients with allergies to dust mites, food and pollen. In Latvia, smoking is also an important risk factor for bronchial asthma.