Kolorektāla vēža saslimstības un mirstības gadījumi Latvijā no 1996. līdz 2017.gadam

Abstract

Kopsavilkums Pēc Pasaules Veselības organizācijas GLOBOCAN datiem datiem, kolorektālais vēzis (KRV) ir trešais visbiežāk diagnosticētais audzējs vīriešiem un otrais sievietēm. Pasaulē 2018.gadā ir reģistrēts 1,8 miljoni jaunu gadījumu un gandrīz 861,000 nāves gadījumu. Vīriešiem kolorektālo vēzi novēro ievērojami biežāk nekā sievietēm. Pēc GLOBOCAN datiem, 2018.gadā Eiropa atrodas pirmajā vietā pēc KRV incidences (67,2 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem) un mirstības (32,6 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem) datiem. Pētījuma mērķis bija salīdzināt kolorektālā vēža mirstības un incidences gadījumus Latvijā laika posmā no 1996.gada līdz 2017.gadam un izvērtēt incidences un mirstības tendences pasaulē, salīdzinot tās ar Latviju. Retrospektīvā pētījumā tika analizēti dati par kolorektālo vēzi laika posmā no 1996. līdz 2017.gadam. Kolorektālais vēzis tika diagnosticēts 23409 pacientiem, no kuriem sievietes bija 10676 (45.6%) un 12733 (54.4%) vīrieši. Vidējais vecums pētāmā grupā vīriešiem bija 70 gadi (STD 11,3) un sievietēm 68 gadi (STD 10,7). Pētījuma rezultātā tika izdarīti vairāki secinājumi. Kopējais incidences rādītājs, salīdzinot 1996.gadu ar 2017.gadu, ir stipri pieaudzis. Latvijas incidences dati liecina, ka 1996.gadā incidence bija 35,55 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem, bet 2017.gadā 58,61 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem. Incidences vidējais pieaugums visā laika posmā ir 2,49%. Kopējais mirstības rādītājs, salīdzinot 1996.gadu ar 2017.gadu, ir stipri samazinājies. Mirstības dati liecina, ka 1996.gadā mirstība bija 24,30 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem, bet 2017.gadā 16,87 gadījumi uz 100 000 iedzīvotājiem. Latvijā gan incidence, gan mirstība prevalē vīriešiem, kas sakrīt ar pasaules KRV incidences un mirstības rādītājiem. Pacientiem ar kolorektālo vēzi vidējā 5 gadu dzīvildze ir 42%. Vidējā dzīvildze sieviešu un vīriešu grupā bija 25 mēneši. Latvijā laika posmā no 1996.gada līdz 2017.gadam visbiežāk tika diagnosticēts taisnās zarnas vēzis (C20) un S-veida zarnas vēzis (C18.7). Visretāk Latvijā tika diagnosticēts resnās zarnas lejupejošās daļas audzējs (C18.6), kas īsti nesakrita ar Pasaules datiem. Latvijā visbiežāk KRV tika diagnosticēts 2b stadijā (30,3%), 2 stadijā (23,4%) un 3 stadijā (21,3%). Latvijā galvenie iemesli KRV vēlīnai diagnostikai ir novēlota pacientu ierašanās pie ārsta (57%) un slēpta simptomātika (19%), kuri ir galvenie iemesli pasaulē KRV novēlotai diagnostikai. Atslēgvārdi: kolorektālais vēzis, KRV, incidence, mirstība

According to the World Health Organization GLOBOCAN data, colorectal cancer (CRC) is the third most commonly diagnosed tumor for men and the second for women. In 2018, 1.8 million new cases and almost 861,000 deaths were registered in the world. Colorectal cancer is significantly more common for men than for women. According to GLOBOCAN data, in 2018, Europe is ranked first in terms of data on the incidence of CRC (67.2 cases per 100,000 inhabitants) and mortality (32.6 cases per 100,000 inhabitants). The aim of the study was to compare the colorectal cancer mortality and incidence cases in Latvia between 1996 and 2017 and to assess incidence and mortality trends in the world compared to Latvia. In a retrospective study was analyzed data on colorectal cancer between 1996 and 2017. Colorectal cancer was diagnosed to 23,409 patients of whom 10676 (45.6%) were women and 12733 (54.4%) were men. The average age of the men study group was 70 years (STD 11.3) and 68 years (STD 10.7) for women. The study led to a number of conclusions. The total incidence rate comparing the year 1996 to the year 2017 has increased significantly. Latvia's incidence data showed that in 1996 the incidence was 35.55 cases per 100,000 inhabitants, whereas in 2017 58.61 cases per 100,000 inhabitants. The average increase in incidence over the entire period is 2.49%. The total mortality rate, compared 1996 to 2017, has decreased significantly. Mortality data shows that in 1996 the mortality rate was 24.30 cases per 100,000 population, whereas in 2017 16.87 cases per 100,000 inhabitants. In Latvia, both incidence and mortality prevail among men, which coincides with the incidence and mortality rates of the world's CRC. 42% of patients with colorectal cancer survive in the average for 5 years. The average survival rate for women and men was 25 months. In Latvia, between 1996 and 2017, rectal cancer (C20) and S-type intestinal cancer (C18.7) were most commonly diagnosed. The colon descending tumor (C18.6) was diagnosed in Latvia rarely, which did not coincide with the world's data. In Latvia, the most frequent diagnosis were in stage 2b (30.3%), in stage 2 (23.4%) and in stage 3 (21.3%). The main reasons for late diagnosis of CRC in Latvia are late appointments of patients to the doctor (57%) and hidden symptoms (19%), which are the main causes of late diagnosis of CRC in the world. Keywords: Colorectal cancer, CRC, incidence, mortality