Kanabinoīdu izraisīto psihotisku traucējumu un šizofrēnijas attīstības risks

Abstract

KOPSAVILKUMS Mūsdienās sabiedrības attieksme kanabinoīdu lietošanas ziņā mainās ar vien dramatiskāk. Bieži vien tiek akcentēts, ka kanabisa un to derivātu lietošana ir mazāk bīstama, nekā jebkuru citu potenciāli apreibinošu vielu izmantošana. Tika plaši reklamēts izcils medicīniskais kanabinoīdu potenciāls. Sakara ar to, kanabisa valsts produktu legalizācija un dekriminalizācija notiek arvien plašāk, tas izraisa kanabinoīdu saturošu produktu ar vien vairāk pieaugošu popularitāti lielākos pasaules tirgos, ka arī visa vecuma populācijās. Pēc Eiropas Narkotiku un narkomānijas uzraudzības centra (EMCDDA) 2019. gada datiem to lietošana 5 reizes pārsniedz citu narkotisku vielu lietošanu. Kanabinoīdu iegadāšna un lietošana kūst pieejamāka, devas pieaug, psihoaktīvu vielu saturs paaugstinās, kā arī paaugstinās ar lietošanu asociētas sociālās, somatiskās un psihiskās problēmas. Viena no šādam potenciālam kanabinoīdu lietošanas izraisītam smagam psihiskam patoloģijām ir psihoze, kas mēdz pariet izsteigti smagā psihiskā slimībā- šizofrēnijā. Neskatoties uz šī jautājuma popularitāti un izplatību zinātniskos laukos, tas joprojām paliek atklāts. Samēra bieži var atrast pilnīgi pretrunīgus datus, par kanabinoīdu lietošanas izraisītam psihozēm un šizofrēnijas attīstības riskiem. Pārliecinošu un ticamu pētījumu skaits par šo tēmu ir zems. Savukārt Latvijā šādi pētījumi netika taisīti un kanobinoīdu lietošanas izraisīti psihotiska spektra traucējumi paliek novārtā, kas apgrūtina objektīvas ainas uztveri, apsverot kanabinoīdu saturošu produktu lietošanu, ka vienu no iespējamiem svarīgiem šizofrēnijas attīstību inducējošiem faktoriem. Darba mērķi: 1.Parādīt kanabionoīdu izraisīto psihotisku traucējumu rašanos un izpētīt iespējamus šizofrēnijas attīstības riska faktorus. 2.Parādīt šizofrēnijas attīstības līmeni kanabinoīdu izraisīto psihotisku traucējumu gadījumos. Darba materiāli un metodes: •Pētījuma norises vietas – veselības iestāžu struktūras – Valsts SIA “Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca”, Daugavpils un Valsts SIA Slimnīca “Ģintermuiža”, Jelgava. Pētījuma laiks – 2020. gada marts un aprīlis. •Pētāmā grupa – Valsts SIA “Daugavpils psihoneiroloģiskā slimnīca” un Valsts SIA Slimnīca “Ģintermuiža” stacionētie pacienti un to slimības vēstures ar kanabinoīdu lietošanu un psihotiskiem traucējumiem narkoloģiskajā un psihiatriskajā anamnēzē, kā arī apstiprinātu kanabinoīdu lietošanas diagnozi ar diagnosticēšanas metodēm. Izvēlēto diagnožu kodi pēc SSK-10. •Pētījumā tika izmantota pētāmo personu sniegtā informācija – slimības vēsturēs esošā narkoloģiskā un psihiatriskā anamnēze, ārstējošo ārstu ieraksti no pacientu slimības vēsturēm, iepriekšējo izmeklējumu rezultāti – ķīmiski toksikoloģiskās urīna analīzes uz tetrahidrokanabinolskābi (THC) un sintētiskiem kanabinoīdiem (neizdalot ķīmiskās grupas), kā arī urīna skrīninga ekspresdiagnostikas tests uz narkotiskām vielām (tostarp THC).

SUMMARY Nowadays, public attitudes towards cannabinoid use are changing more and more dramatically. It is often emphasized that the use of cannabis and its derivatives is less dangerous than the use of any other potentially mind-altering substance. The outstanding medical potential of cannabinoids has been widely advertised. As a result, legalization and decriminalization of cannabis products is becoming more widespread, leading to an increasing popularity of cannabinoid-containing products in major global markets as well as in all ages. According to the European Monitoring Center for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) in year 2019, their use is 5 times higher than any other drugs. The purchase and use of cannabinoids is becoming more accessible, dose and the content of psychoactive substances is increasing, as well as the social, somatic and mental problems associated with use are increasing. One potential severe mental illness caused by cannabinoid use is psychosis, which tends to develop rapidly in severe mental illness, schizophrenia. Despite the popularity and prevalence of this issue in the scientific field, it remains open. Relatively contradictory data according to psychoses association with cannabinoid use and the risks of developing schizophrenia can be found quite often. The number of convincing and credible studies on this topic is low. Moreover, in Latvia, no such studies have been performed and cannabinoid use caused psychotic spectrum disorders are neglected, which complicates the perception of an objective picture when considering the use of cannabinoid-containing products as one of the possible important inducers of schizophrenia. The aim of research: 1.To demonstrate the development of cannabinoid-induced psychotic disorders and to investigate possible risk factors for the development of schizophrenia. 2.To show the level of development of schizophrenia in cases of cannabinoid-induced psychotic disorders.