Pirmās līnijas ķīmijterapijas efektivitātes izvērtējums pacientiem ar kolorektālu ļaundabīgu audzēju atkarībā no RAS mutācijas statusa

Abstract

Vairāk nekā 30% no visiem cilvēka vēža gadījumiem izraisa žurku sarkomas vīrusa (RAS) mutācijas. Kad RAS gēns ir mutēts, šūnas aug nekontrolēti un pat padara šīs šūnas izturīgas pret dažām vēža terapijām. Kolorektālā vēža (CRC) gadījumā KRAS mutāciju sastopamība ir 45%. RAS mutāciju noteikšana tiek veikta pacientiem ar metastātisku izplatību vai progresējošu slimību, kas ir neārstējama. Apmēram 50% IV stadijas kolorektālā vēža pacientu tiek pārbaudīti RAS mutācijas. Šie cilvēki ir vai nu RAS pozitīvi, vai RAS savvaļas tipa, kas nozīmē negatīvi. Tas ir pētīts par RAS mutāciju gadu desmitiem. Dažos pētījumos secināts, ka tas nav efektīvs līdzeklis RAS gēnu bloķēšanai, savukārt dažos pētījumos secināts, ka tā ir efektīva ārstēšana kā pirmā. līnijas paliatīvā ķīmijterapija. Šī promocijas darba mērķis bija izpētīt pirmās līnijas paliatīvās ķīmijterapijas efektivitāti metastātiskiem kolorektāliem pacientiem ar RAS mutācijām Paula Stradiņa klīniskās universitātes slimnīcas Onkoloģijas nodaļā.

More than 30% of all human cancers are driven by Rat Sarcoma virus (RAS) mutations. When a RAS genes are mutated, cells grow uncontrolled, and even makes these cells resistant to some cancer therapies. In colorectal cancer (CRC), the incidence of KRAS mutations is 45%. RAS mutation detection are performed in patients with metastatic spread or advanced disease which are uncurable. Around 50% of stage IV colorectal cancer patients gets tested for RAS mutations. These people are either RAS positive or RAS wild type, which means negative. It has been research on RAS mutation for decades. Some research concludes that it’s no effective treatment for blocking RAS genes, while some research concludes that it is effective treatment as first line palliative chemotherapy. The aim of this thesis was to investigate the efficacy of first line palliative chemotherapy in metastatic colorectal patients harboring RAS mutations at the Oncology department at Paul Stradins clinical university hospital.