Pacientu informētība un izpratne par pacientu informēto piekrišanu anestēzijai un operācijai

Abstract

Ievads: Pacienta informēta piekrišana ir dokuments, kas veicina pacienta privāto autonomiju un sniedz ārstam atļauju konkrētām manipulācijām vai operācijām. Tās pamatā ir pacienta informēšana un izglītošana par viņa diagnozi, prognozi, tās ārstēšanas iespējām un ar tām saistītām sekām, tikai tad dokuments tiek uzskatīts par brīvprātīgu un apzinātu. Latvijā nepieciešamību saņemt pacienta informētu piekrišanu nosaka 2009. gadā Saeimas pieņemtais Pacientu tiesību likuma 6. pants. Pētījuma mērķis: Izvērtēt vai pacienti, kuriem bijusi operācija ar vispārējo vai reģionālo anestēziju Traumatoloģijas un Ortopēdijas slimnīcā, ieguvuši pietiekami daudz informāciju un skaidrojumus, lai gūtu pietiekamu izpratni par viņu diagnozi un plānoto operāciju, anestēzijas veidu un atsāpināšanu. Pētījuma hipotēze: Aptuveni 20% pacientu kuri parakstījuši informētas pacienta piekrišanas veidlapas, nav saņēmuši vai neizprot sniegto informāciju, un veidlapas nozīmi ārstniecības procesā. Pētījuma uzdevumi: 1. Noskaidrot, vai pacienti izprot, kas ir informēta pacienta piekrišana. 2. Izvērtēt vai pacientu vecumam, dzimumam un izglītībai ir ietekme uz izpratni par informētu pacienta piekrišanu. 3. Noskaidrot, cik informēti ir pacienti par dažādiem ar manipulāciju saistītiem aspektiem. Rezultāti: Pētījumā piedalījās 100 dalībnieki, kuri veidoja vienu kopīgu izlasi, jo netika novērotas būtiskas statistiskas saistības ar kādu izlasi, iedalot tās vecuma, dzimuma un izglītības grupās. 10% (n=10) pacientu neapzinās, kas ir informēta pacientu piekrišana, un 17% (n=17) vēlētos iegūt vairāk informāciju, lai veiktu uz izpratni balstītu lēmumu. Turklāt, par anestēzijas komplikācijām ir informēti tikai 25% (n=25) pacientu, kas liecina ka patiesā pacientu informētība ir krietni mazāka. Secinājumi: 1. Katrs desmitais pētījuma dalībnieks neizprot, vai tikai daļēji saprot, kas ir informēta pacienta piekrišanas veidlapa, līdz ar to nepieciešami uzlabojumi pacientu izglītošanā un izpratnes veidošanā. 2. 17% pacientu negūst pietiekami daudz informāciju, lai veiktu uz izpratni balstītu lēmumu, kas varētu norādīt uz komunikācijas vai piekrišanas veidlapu nepilnībām. 3. Pētījumā iegūtie dati neliecina, ka izpratnei par informētu piekrišanu būtu saistība ar pacientu vecumu, dzimumu vai izglītību

Introduction: The patient's informed consent is a document that promotes the patient's private autonomy and gives the doctor permission for specific manipulations or operations. It is based on informing and educating the patient about his diagnosis, prognosis, treatment options and related consequences, only then is the document considered voluntary and deliberate. In Latvia, the need to obtain a patient's informed consent was determined by the Saeima in 2009 in article 6 of the Law on Patients' Rights Objective: To assess whether patients who underwent surgery with general or regional anesthesia in the Traumatology and Orthopedic Hospital received competent information and explanations to obtain a sufficient understanding of their diagnosis and the planned surgery, type of anesthesia and analgesia. Hypothesis: Approximately 20% of patients who have signed informed patient consent have not received or do not understand the information provided and the importance of the form in the treatment process. Research tasks: 1. Determine whether patients understand what informed patient consent is. 2. To find out how informed are patients about various aspects related to manipulation. 3. To evaluate whether the patient's age, gender and education have an impact on the understanding of the patient's informed consent. Results: The study did not observe significant statistical relationships with any sample, dividing them into age, gender and education groups. Therefore, all 100 participants formed one common selection. 10% (n=10) of patients do not understand what informed patient consent is, and 17% (n=17) would like more information to make an conscius decision. In addition, only 25% (n=25) of patients are informed about anesthesia complications, which indicates that the actual awareness of patients is much lower. Conclusion: 1. Every tenth study participant does not understand, or only partially understands, what an informed patient consent form is, therefore improvements in patient education and awareness are needed. 2. 17% of patients do not receive enough information to make an conscius decision, which could indicate deficiencies in communication or consent forms. 3. The data obtained in the study do not indicate that the understanding of informed consent is related to the age, gender or education of the patients.