Paliatīvā aprūpe Latvijā pamattiesību skatījumā

Abstract

Paliatīvā aprūpe ir starpdisciplināra tādu pacientu aprūpe, kuru slimība ir dzīvībai bīstama, dzīvildzi ierobežojoša un nav radikāli ārstējama. Tās mērķis ir nodrošināt pacientam iespējami labāku dzīves kvalitāti, kas ļautu maksimāli komfortabli un kvalitatīvi pavadīt pēdējo dzīves posmu līdz pat nāves brīdim, neradot cilvēka cieņas aizskārumu veselības stāvokļa dēļ. Paliatīvā aprūpe kā veselības aprūpes nozare ir parādījusies salīdzinoši nesen, taču tās nodrošināšana joprojām tiek aktualizēta gan Latvijā, gan visā pasaulē, jo tai ir liela ietekme uz cilvēka labbūtību dzīves nogalē un katra indivīda vērtība ir visu pamattiesību būtība. Bakalaura darba mērķis ir analizēt paliatīvās aprūpes nodrošinājumu Latvijā kā mehānismu cieņpilnas dzīves un nāves apstākļiem no cilvēka pamattiesību viedokļa. Darbā pētīta cilvēka cieņas izpratne un tās mijiedarbība ar tiesībām uz veselību un atsāpināšanu, tiesībām uz dzīvību un privātautonomiju paliatīvās aprūpes ietvaros. Darba rezultātā secināts, ka šobrīd Latvijā esošais paliatīvās aprūpes nodrošinājums rada augstāk minēto cilvēka pamattiesību aizskārumu Satversmes, likumu un Latvijai saistošo starptautisko līgumu tiesiskajā ietvarā, jo iedzīvotāji paliatīvo aprūpi saņem nevienlīdzīgi un nepilnvērtīgi, paliatīvās aprūpes pacientu atlases, šī pakalpojuma pieejamības, nodrošināšanas kapacitātes un kvalitātes dēļ, ko ietekmē nepietiekošs ambulatorās un stacionārās palīdzības segums, cilvēkresursu trūkums, paliatīvās aprūpes vadlīniju pilngadīgajiem pacientiem neesamība, kvalitātes kontroles trūkums un citi faktori. Demokrātiskas, tiesiskas un sociāli atbildīgas valsts pienākumu apjoms pamattiesību nodrošināšanai var būt atkarīgs no tās rīcībā esošajiem resursiem, tomēr pamattiesību īstenošanai ir jānodrošina tāds budžeta līdzekļu un citu resursu apjoms, kas nodrošina konkrētās tiesības īstenošanu. Atslēgvārdi: paliatīvā aprūpe, cilvēka pamattiesības, cilvēka cieņa, tiesības uz veselību, tiesības uz dzīvību

Palliative care is an interdisciplinary approach to the care of patients whose illness is life-threatening, life-limiting and cannot be radically treated. Its goal is to ensure the patient the best possible quality of life, which would allow them to spend the last stage of their life as comfortably and qualitatively as possible until the moment of death, without causing a violation of human dignity due to their health condition. Palliative care as a health care sector has appeared relatively recently, but its provision is still being updated both in Latvia and around the world, because it has a great impact on human well-being at the end of life and the value of each individual is the essence of all fundamental rights. The aim of the bachelor's thesis is to analyze the provision of palliative care in Latvia as a mechanism for living in dignity and dying with dignity for palliative patients from the perspective of fundamental human rights. The thesis studies the understanding of human dignity and its interaction with the right to health and pain relief, the right to life and private autonomy within the framework of palliative care. The work concludes that the current provision of palliative care in Latvia violates the above-mentioned fundamental human rights within the legal framework of the Constitution, laws and international treaties binding on Latvia, because residents receive palliative care unequally and inadequately, due to the selection of palliative care patients, the availability of this service, the capacity and quality of provision, which are influenced by insufficient coverage of outpatient and inpatient care, lack of human resources, the absence of palliative care guidelines for adult patients, lack of quality control and other factors. The scope of the duties of a democratic, lawful, and socially responsible state to ensure fundamental rights may depend on the resources available to it. However, the implementation of fundamental rights must be supported by such an amount of budgetary funds and other resources that promote the realization of these rights. Keywords: palliative care, fundamental human rights, human dignity, right to health, right to life